Gefäßmedizin

Um verengte Blutgefäße ohne Operation behandeln zu können, setzt das Mariannen-Hospital deshalb auf modernste Therapie­möglichkeiten – vor allem im Gefäßlabor. Das Herzstück ist die DSA-Anlage der neuesten Generation. Mit diesem Gerät kann die so genannte „Digitale Subtraktions­angio­graphie“ (DSA) durchgeführt werden. Häufig konnen hiermit weitere Operationen oder sogar Amputationen insbesondere beim Diabetischen Fußsyndrom vermieden werden.

Die Blutgefäße werden dabei mittels Röntgen­strahlen sehr deutlich sichtbar, Engstellen sind klar erkennbar. Das hier mögliche Verfahren zur Verbesserung der Gefäß­situation ist die sogenannte PTA (Percutane Transluminale Angioplastie). Sie ist eine Ergänzung zur Angio­graphie. Hierbei können Gefäß­ver­engungen durch den Einsatz eines Ballon­katheters (Ballon­dilatation) wieder erweitert werden. Es bestehen Erfahrungen beim Vorbringen des Katheters bis in die kleinsten Gefäße, was insbesondere für DFS-Patienten große Wichtigkeit hat. Wird eine Engstelle im Gefäß entdeckt, wird in das betroffene Gefäß ein Katheter eingebracht, der als „Arbeitskanal“ dient. Über diesen Führungs­katheter wird ein haarfeiner Führungs­draht durch die verengte Stelle hindurch bis in die fern gelegenen Abschnitte des Gefäßes eingeführt. Dieser Draht dient als Schiene für den darüber ein­zu­führenden Ballon­katheter. Der besteht aus einem sehr feinen Kunst­stoff­schlauch. Er ist markiert und bei der Röntgen­durch­leuchtung sichtbar. Der Ballon wird ganz exakt in die Verengung eingebracht. Durch Aufpumpen wird die enge Stelle aufgeweitet.

Durch die Kontrast­mittel­darstellung oder die Darstellung des Gefäßes mit Hilfe der Kohlen­säure wird das Ergebnis der Behandlung sofort beurteilbar. Sie ist in über 90 Prozent der Fälle erfolgreich, so dass in der Regel nur noch leichtgradige Verengungen, die keine Beschwerden mehr verursachen, zurück­bleiben. Die Behandlung ist nahezu schmerzfrei.